最近，國(guo)家衛(wei)生健康委基(ji)層司在(zai)山東省壽光市召開2025年基(ji)層衛(wei)生健康綜合試(shi)驗區建設工作推進會，交流典型做法。

據(ju)悉(xi)，壽(shou)光市基層衛生工(gong)作(zuo)案例(li)作(zuo)為全國衛健領域(yu)唯一(yi)縣級典(dian)型，入(ru)選第六批全國干部學習培訓教材；基層衛生高質(zhi)量發展的經驗做(zuo)法作(zuo)為經典(dian)實踐(jian)案例(li)，入(ru)選中組(zu)部干部履職通識課程。

• 群(qun)眾縣域就診(zhen)率達92.3%、基層(ceng)診(zhen)療(liao)量占比(bi)達77.4%、看病就醫滿意(yi)度達98.2%。
• 該市人民醫院(yuan)是全國首批達到縣級(ji)醫院(yuan)綜(zong)合服(fu)務能力推薦標準的300家醫院(yuan)之(zhi)一，精準醫學(xue)檢驗中心省內同級(ji)領先，年開展心臟(zang)及各類介入手術5100多例；
• 該市中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)院承擔(dan)全省“中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)五(wu)個全科(ke)化”試點，40%以上的科(ke)室躋身省級中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)重(zhong)點專科(ke)，在全省二級中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)院績效考核(he)中(zhong)(zhong)獲得第1名；
• 累(lei)計投入9000多(duo)萬元大(da)力更新診療設備(bei)，衛生(sheng)院(yuan)全部配備(bei)CT、4處配有核磁共振，與(yu)濰坊(fang)市人民(min)醫院(yuan)共建15處基層專病中心，建成市級基層特(te)色專科28個；
• 累計籌資(zi)1300多萬(wan)元對(dui)村衛(wei)生室實施“五有三提升”大改造，“一室一策”制定(ding)方案(an)。

濰坊壽光位于山(shan)東省中北部(bu)，濰坊市境西(xi)北部(bu)，渤海(hai)萊(lai)州灣(wan)西(xi)南(nan)岸。其總面(mian)積2072平方公(gong)里，轄14處(chu)鎮街、1個(ge)省級高新區(qu)(qu)，共有968個(ge)行政村、110萬(wan)戶籍人口。2024年，地區(qu)(qu)生產總值(zhi)達(da)到1081.9億元(yuan)、居全省縣域(yu)第4位，金融機構(gou)存款(kuan)余額達(da)到1944.4億元(yuan)、居全省縣域(yu)首位。

濰坊壽光現有各(ge)級各(ge)類醫(yi)療衛(wei)生機構1033處，其中三級醫(yi)院2處、二(er)級醫(yi)院11處、鎮街衛(wei)生院16處、村衛(wei)生室488處，共有病床8800多張，衛(wei)生從業人員1.1萬多人。

國家衛生(sheng)健康(kang)委基層司為什(shen)么對(dui)山東省壽(shou)光市青睞有加，認為其(qi)代表(biao)國家試(shi)(shi)驗區改革(ge)新(xin)風向呢？壽(shou)光市提出了實施“四(si)位一體”集成改革(ge)，高水(shui)平(ping)建設基層衛生(sheng)健康(kang)綜(zong)合試(shi)(shi)驗區。

壽光(guang)市委書記李鵬(peng)分享(xiang)試驗(yan)區建設經驗(yan)

實力派縣醫院帶頭(tou)

打造醫共體建設(she)模板

壽光市圍繞“縣級強、鎮(zhen)級活、村(cun)級穩、上(shang)下(xia)聯(lian)、信息(xi)通”，優化衛生資源配(pei)置(zhi)，積(ji)極(ji)打(da)造城鄉(xiang)均衡、覆蓋全面、功能完備的醫療衛生服務體系。

首先，其發展思路(lu)向(xiang)均衡轉變。把全縣醫(yi)(yi)療衛生資(zi)源作為一個整體(ti)，組(zu)建人(ren)民醫(yi)(yi)院、中醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)院2個緊密型縣域醫(yi)(yi)共(gong)體(ti)，穩妥推(tui)進“十個一體(ti)化(hua)”建設(she)，努力打(da)造省級(ji)醫(yi)(yi)共(gong)體(ti)建設(she)樣板縣；各(ge)醫(yi)(yi)院全部設(she)體(ti)重(zhong)管(guan)(guan)理(li)門(men)(men)診，二級(ji)以上綜合醫(yi)(yi)院設(she)有兒科(ke)門(men)(men)診；全域醫(yi)(yi)療機構實(shi)施6S管(guan)(guan)理(li)，群眾診療環境和(he)條件得到顯(xian)著改善(shan)，基本實(shi)現城(cheng)鄉居民無差別就醫(yi)(yi)。

其次，診(zhen)療(liao)能(neng)力向特(te)色攀登。組建高血(xue)壓、糖尿病等12個(ge)(ge)專(zhuan)科(ke)(ke)聯盟和醫(yi)學影像、精準醫(yi)學、遠程心電3個(ge)(ge)中(zhong)心，積極發展重(zhong)癥、腫(zhong)瘤、心腦血(xue)管(guan)等臨床重(zhong)點專(zhuan)科(ke)(ke)，建成國(guo)家級(ji)(ji)重(zhong)點專(zhuan)科(ke)(ke)1個(ge)(ge)，省市級(ji)(ji)重(zhong)點專(zhuan)科(ke)(ke)59個(ge)(ge)。人民(min)醫(yi)院(yuan)(yuan)是全(quan)國(guo)首(shou)批達到縣(xian)級(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)綜(zong)合(he)服務能(neng)力推薦標準的300家醫(yi)院(yuan)(yuan)之(zhi)一，也(ye)是首(shou)批入選全(quan)國(guo)“千縣(xian)工程”綜(zong)合(he)能(neng)力提升的縣(xian)醫(yi)院(yuan)(yuan)，精準醫(yi)學檢(jian)驗中(zhong)心省內同級(ji)(ji)領先，年開展心臟及各類(lei)介入手術5100多(duo)例；中(zhong)醫(yi)醫(yi)院(yuan)(yuan)承(cheng)擔全(quan)省“中(zhong)醫(yi)五個(ge)(ge)全(quan)科(ke)(ke)化”試(shi)點，40%以上的科(ke)(ke)室躋身省級(ji)(ji)中(zhong)醫(yi)重(zhong)點專(zhuan)科(ke)(ke)，在(zai)全(quan)省二級(ji)(ji)中(zhong)醫(yi)醫(yi)院(yuan)(yuan)績效考(kao)核中(zhong)獲得第(di)1名(ming)。

最后，基層基礎(chu)向(xiang)提質(zhi)用力(li)。大(da)力(li)實施醫(yi)(yi)(yi)療衛生(sheng)(sheng)(sheng)強基工程(cheng)和名(ming)醫(yi)(yi)(yi)、名(ming)科(ke)、名(ming)院(yuan)“三名(ming)”工程(cheng)建設(she)，深入開展“優質(zhi)服務基層行(xing)”活(huo)動，有8處衛生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)達(da)到推薦標準、7處衛生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)參(can)照(zhao)二級醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)管理，建成縣域(yu)醫(yi)(yi)(yi)療服務次中心(xin)4處，圣城街(jie)道衛生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)入選“省中醫(yi)(yi)(yi)特(te)色衛生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)”，成功創建為國家級糖尿病規范化(hua)管理“三星(xing)門診(zhen)”。累計投入9000多萬元大(da)力(li)更新診(zhen)療設(she)備，衛生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)全部配備CT、4處配有核磁共(gong)振，與濰坊(fang)市人民(min)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)共(gong)建15處基層專病中心(xin)，建成市級基層特(te)色專科(ke)28個(ge)，滿足了(le)群(qun)眾“小(xiao)病不出村、常見病不出縣”的就醫(yi)(yi)(yi)需(xu)求(qiu)。

單病種群體(ti)管(guan)理為(wei)抓手，

六成常住人口(kou)簽(qian)約家庭(ting)醫生

該地創新“醫防融合(he)化”機制，打造整(zheng)(zheng)合(he)型全(quan)健(jian)康管理(li)體(ti)(ti)系(xi)。其以實施單病種群體(ti)(ti)管理(li)為抓手，積極搭(da)建以全(quan)人群為基礎的整(zheng)(zheng)合(he)型分(fen)級診療體(ti)(ti)系(xi)。

首先(xian)，建立(li)(li)“醫(yi)+管(guan)(guan)(guan)(guan)”健(jian)(jian)康(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)架構(gou)。成立(li)(li)壽光市(shi)健(jian)(jian)康(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)學院，鎮(zhen)街衛生院全部建有“慢病健(jian)(jian)康(kang)(kang)管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)中心(xin)”，以“三高(gao)六病”人群為(wei)切(qie)入(ru)點，由專(zhuan)科(ke)醫(yi)生團隊(dui)制定單病種群體管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)指南，基層(ceng)醫(yi)療(liao)機構(gou)實施醫(yi)防融(rong)合標(biao)準化流(liu)程服(fu)務，做到“一管(guan)(guan)(guan)(guan)到底”，每半年對(dui)衛生院、衛生室開(kai)展一次醫(yi)療(liao)服(fu)務能力評(ping)估，基層(ceng)群眾高(gao)血壓(ya)、糖尿病規范管(guan)(guan)(guan)(guan)理(li)(li)率(lv)和控(kong)制率(lv)均提(ti)高(gao)10%以上。

其(qi)次(ci)，構(gou)建“醫(yi)(yi)+治”分(fen)級診療(liao)格局。充分(fen)發(fa)揮衛生(sheng)院作(zuo)(zuo)為單病種(zhong)群(qun)(qun)體(ti)管理(li)工作(zuo)(zuo)的(de)延伸作(zuo)(zuo)用(yong)，由全科(ke)醫(yi)(yi)師(shi)負(fu)責(ze)(ze)首診患者和協調會診，縣級醫(yi)(yi)院負(fu)責(ze)(ze)質控(kong)指(zhi)導和雙向轉診，持續為基層群(qun)(qun)眾(zhong)提供慢病管理(li)、監測服(fu)務(wu)、常規(gui)檢驗、康復護理(li)等“六個不出村”服(fu)務(wu)。目(mu)前，通過“不出村”方式為群(qun)(qun)眾(zhong)開(kai)展各(ge)類健康服(fu)務(wu)54.1萬(wan)人(ren)次(ci)，并將28.6萬(wan)人(ren)納入(ru)單病種(zhong)群(qun)(qun)體(ti)管理(li)，實(shi)現了(le)專業醫(yi)(yi)療(liao)資源和鎮村醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)的(de)無(wu)縫銜(xian)接。

最后(hou)，開(kai)展“醫(yi)(yi)(yi)(yi)+防”融合發展模式。合理劃分健康管(guan)理網(wang)格，配備(bei)1156名網(wang)格員和(he)620支家(jia)庭(ting)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)團(tuan)隊，借(jie)助移動云構建(jian)健康宣教“云平臺”，積極開(kai)展“千萬家(jia)、有醫(yi)(yi)(yi)(yi)靠(kao)”和(he)家(jia)庭(ting)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)“簽約(yue)有感(gan)”行動，及時為群(qun)眾(zhong)提供多元化(hua)、便(bian)民化(hua)、智慧化(hua)、標準化(hua)的“家(jia)庭(ting)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)+N”服務，真正讓(rang)群(qun)眾(zhong)感(gan)受到家(jia)庭(ting)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)就(jiu)在身邊(bian)。目前(qian)，已有65.8%的常住人口實行家(jia)庭(ting)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)簽約(yue)，群(qun)眾(zhong)健康知識(shi)知曉率、服務滿意度顯著提升。

急診(zhen)急救向村衛生室延伸，

成(cheng)功挽救72名(ming)患者生(sheng)命

創新“鎮(zhen)村(cun)一(yi)體化”機制，豐富醫療衛(wei)生(sheng)服務(wu)高效(xiao)供(gong)給(gei)。該地(di)認真總(zong)結近30年鎮(zhen)村(cun)衛(wei)生(sheng)一(yi)體化管理(li)經驗(yan)，在(zai)全省率(lv)先探索實(shi)行規劃建設、健康數據(ju)、業務(wu)流程、績效(xiao)考核和(he)運行保障等(deng)“八統一(yi)”的新型鎮(zhen)村(cun)衛(wei)生(sheng)一(yi)體化管理(li)模(mo)式。

首先，推進服(fu)務(wu)網(wang)絡(luo)擴容(rong)。在(zai)建(jian)成“15分鐘就醫(yi)(yi)服(fu)務(wu)圈(quan)”的基(ji)礎上(shang)，近年來又投入3.2億(yi)元(yuan)對(dui)稻田、古城等5處衛生院(yuan)進行新建(jian)改建(jian)，新增面積10.2萬平(ping)方米；在(zai)胡營、道口等撤并(bing)的鄉鎮駐地，出資(zi)5000萬元(yuan)增設6處醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)延伸(shen)點，確保群眾在(zai)家門口就能享(xiang)受到(dao)高水平(ping)的醫(yi)(yi)療(liao)衛生服(fu)務(wu)。累(lei)計(ji)籌資(zi)1300多萬元(yuan)對(dui)村衛生室實(shi)施“五(wu)有三提升”大改造，“一室一策”制(zhi)定方案。全(quan)省鄉村醫(yi)(yi)療(liao)衛生服(fu)務(wu)能力提質(zhi)提效東部片區現場會在(zai)壽光召(zhao)開，分管副省長給予高度評價。

其次，完善服(fu)務陣地功能。出臺(tai)加強(qiang)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室(shi)(shi)(shi)建設的(de)意見(jian)，進一步厘清村(cun)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室(shi)(shi)(shi)公益屬性，明確(que)其運行費用(yong)由衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)院(yuan)承擔；在全省(sheng)首家拓(tuo)展(zhan)村(cun)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室(shi)(shi)(shi)診療服(fu)務并納(na)入(ru)(ru)醫(yi)(yi)保(bao)報銷(xiao)，村(cun)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室(shi)(shi)(shi)全部(bu)實現醫(yi)(yi)保(bao)“村(cun)村(cun)通”，基層衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)發展(zhan)活(huo)力不(bu)斷增強(qiang)。大力推廣(guang)中(zhong)醫(yi)(yi)適宜(yi)技術(shu)，衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室(shi)(shi)(shi)均可開展(zhan)4類6項中(zhong)醫(yi)(yi)藥技術(shu)操作，52處衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室(shi)(shi)(shi)設置了“中(zhong)醫(yi)(yi)閣”；60%的(de)村(cun)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室(shi)(shi)(shi)接入(ru)(ru)“心電(dian)一張(zhang)網”系統，啟用(yong)17個月來(lai)累(lei)計上傳心電(dian)圖4.2萬多份(fen)，成功挽救72名(ming)患者生(sheng)(sheng)命，推動遠程醫(yi)(yi)療、急(ji)診急(ji)救不(bu)斷向村(cun)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)室(shi)(shi)(shi)延(yan)伸。

再次，提升服務隊伍能力。組建全(quan)省縣級首(shou)家(jia)“衛生健康發展研究中心”，成立(li)390多(duo)人的“壽光(guang)籍杏林(lin)專(zhuan)家(jia)聯盟”，連續舉辦(ban)兩屆(jie)“故鄉行”活動，固定(ding)每周四線(xian)上開(kai)展“杏林(lin)大(da)講堂”，讓廣大(da)醫(yi)生不出縣就(jiu)能學(xue)到前沿知識。分(fen)專(zhuan)業(ye)舉辦(ban)62場“杏林(lin)論健”大(da)比(bi)武(wu)，以賽促學(xue)、以學(xue)促練，先后培養出省市(shi)級名醫(yi)、名中醫(yi)53名，96人次在市(shi)級以上學(xue)（協）會兼職主(zhu)委、副(fu)主(zhu)委。實行“千名醫(yi)護下鄉村”機制，選派380多(duo)名城(cheng)區醫(yi)院(yuan)業(ye)務骨(gu)干到基層開(kai)展幫扶，成立(li)“莪華中醫(yi)培訓(xun)學(xue)院(yuan)”，對基層醫(yi)療機構(gou)醫(yi)務人員進行常態化專(zhuan)業(ye)輪訓(xun)，鄉村醫(yi)生執(zhi)業(ye)（助理）醫(yi)師(shi)占比(bi)達(da)65.7%。

最后，健全服務(wu)保障機制(zhi)。開展“院長提(ti)標富腦”行(xing)動(dong)(dong)，先后組織1700多人次到(dao)湖南、上海等(deng)(deng)知名醫(yi)(yi)院學(xue)習(xi)先進管理經驗，制(zhi)度化(hua)組織各院長到(dao)濰坊市人民醫(yi)(yi)院集中學(xue)習(xi)培訓，持續借力發(fa)(fa)展、借智突破。制(zhi)定基層衛生(sheng)高質量發(fa)(fa)展十條意見，系(xi)統推行(xing)人事薪酬分(fen)配等(deng)(deng)“一攬子”改革，廣泛評(ping)選(xuan)衛健榜樣、擔當作為好(hao)(hao)書記、敬業奉(feng)獻(xian)好(hao)(hao)黨員等(deng)(deng)先進典型，結合醫(yi)(yi)師節(jie)(jie)、護(hu)士(shi)節(jie)(jie)等(deng)(deng)主題節(jie)(jie)日，舉辦系(xi)列慶祝活(huo)動(dong)(dong)，激發(fa)(fa)了醫(yi)(yi)護(hu)人員干(gan)事創業的內生(sheng)動(dong)(dong)力。

搭(da)建縣域健康大(da)數(shu)據平臺，

實現(xian)全(quan)民(min)全(quan)周(zhou)期(qi)精準健(jian)康管理

創新“診療(liao)數(shu)字(zi)化”機制，搭建全生命周期“健(jian)康大腦”。該地(di)聚力(li)打(da)造“數(shu)字(zi)健(jian)康大腦”，利用(yong)云計(ji)算(suan)、大數(shu)據等技術，為群眾提供更(geng)加精準的健(jian)康管理(li)，讓“醫(yi)療(liao)洼地(di)”蝶變為“幸福高(gao)地(di)”。

首先，健(jian)康數(shu)(shu)據一(yi)口匯聚。投(tou)資(zi)3000多(duo)萬(wan)元(yuan)在各級醫(yi)療機構(gou)布設智能(neng)終端2600多(duo)個(ge)，整合衛健(jian)、民政、公安等部門構(gou)建(jian)了縣域健(jian)康大(da)數(shu)(shu)據平臺，450萬(wan)份病歷(li)數(shu)(shu)據、230萬(wan)張影像數(shu)(shu)據和7600多(duo)名醫(yi)衛人員能(neng)力數(shu)(shu)據，自(zi)動上傳匯總、科(ke)學分(fen)析(xi)共享(xiang)，日交(jiao)互數(shu)(shu)據量(liang)達8.2萬(wan)次以上，實現了全(quan)縣衛健(jian)系統“一(yi)屏知家底、一(yi)網全(quan)監測、一(yi)鍵達基(ji)層(ceng)”。

其次(ci)，信(xin)息(xi)賦能一鍵助(zhu)醫(yi)。依托“數(shu)(shu)字健(jian)康(kang)大(da)腦”，開發建(jian)設(she)了(le)(le)互(hu)聯(lian)網醫(yi)院、智(zhi)慧(hui)藥房(fang)、分娩人臉識別(bie)等(deng)25項子系(xi)統(tong)，實(shi)現了(le)(le)相(xiang)(xiang)關檢查信(xin)息(xi)互(hu)通(tong)、檢查結果互(hu)認、遠程會診協作。借(jie)助(zhu)DeepSeek模型動(dong)態整(zheng)合(he)(he)(he)居民(min)健(jian)康(kang)數(shu)(shu)據，陸續推出(chu)AI動(dong)態心電、AI互(hu)聯(lian)網問診、AI輔助(zhu)診斷等(deng)模塊，成功上線智(zhi)能醫(yi)護助(zhu)手。系(xi)統(tong)整(zheng)合(he)(he)(he)全量醫(yi)療(liao)(liao)數(shu)(shu)據與縣域房(fang)屋、蔬菜大(da)棚等(deng)11類地(di)理實(shi)體(ti)資源，打造了(le)(le)全國首個(ge)基于GIS地(di)圖的醫(yi)療(liao)(liao)衛生整(zheng)合(he)(he)(he)型服(fu)務體(ti)系(xi)“智(zhi)慧(hui)健(jian)康(kang)地(di)圖”，相(xiang)(xiang)關做(zuo)法被國家衛健(jian)委(wei)、省衛健(jian)委(wei)發文推廣(guang)。

最后(hou)，智(zhi)慧(hui)應用(yong)(yong)一(yi)體惠民。創新(xin)開(kai)展就(jiu)醫(yi)、出生(sheng)、身(shen)后(hou)3個(ge)“一(yi)件事”便(bian)民服務，積(ji)極推(tui)廣互聯網醫(yi)院(yuan)、床旁結(jie)(jie)算(suan)、診間結(jie)(jie)算(suan)等智(zhi)慧(hui)應用(yong)(yong)，讓數(shu)據多跑(pao)路、患者少跑(pao)腿。在(zai)有條件的(de)(de)衛生(sheng)室設置24小時不打烊的(de)(de)“智(zhi)慧(hui)藥柜”，加快(kuai)建設基層(ceng)醫(yi)療機構區(qu)域統一(yi)結(jie)(jie)算(suan)平臺，縣鎮兩(liang)級公立醫(yi)療機構全部接入“云影像(xiang)(xiang)”，醫(yi)學影像(xiang)(xiang)數(shu)據云存儲、數(shu)據質控、數(shu)據共享、業務協同和患者數(shu)字影像(xiang)(xiang)實(shi)現了跨院(yuan)、跨區(qu)域調(diao)閱(yue)，每年可節省(sheng)費用(yong)(yong)500萬元以上。