前(qian)不久，濰坊壽光(guang)“智(zhi)慧健(jian)(jian)康地圖賦能精準健(jian)(jian)康管理(li)(li)”項目入選了(le)國家衛(wei)健(jian)(jian)委(wei)公(gong)布(bu)的基層(ceng)衛(wei)生健(jian)(jian)康綜合試驗區(qu)典型案(an)例名單，這(zhe)是山東(dong)省唯(wei)一(yi)入選項目。2023年，壽光(guang)市衛(wei)健(jian)(jian)局啟(qi)動“智(zhi)慧健(jian)(jian)康地圖”研發，地圖融合了(le)醫療數據與地理(li)(li)信息，為健(jian)(jian)康管理(li)(li)裝上(shang)“精準導(dao)航儀”，百姓看(kan)病就醫有(you)了(le)“數字醫生”。

健康干預，不再慢半拍兒

清晨(chen)7點，在壽光市洛城街道(dao)堯水社區(qu)衛(wei)生室里，鄉(xiang)村醫生王靜用藍牙血(xue)糖(tang)儀為65歲(sui)的(de)菜農賈秀(xiu)鳳測完血(xue)糖(tang)，數據實時上傳至“智慧健康地圖”系(xi)統(tong)，屏幕即(ji)刻彈窗：血(xue)壓142/92mmHg，連續3次偏高，建議減少鹽分攝入。

“大娘，今早是不是又吃(chi)咸菜了(le)？”王靜的問(wen)話讓賈秀鳳(feng)驚嘆：“這(zhe)都知道？真(zhen)是神了(le)！”這(zhe)樣的場景，如今在壽光鄉村隨處可見。

“以前459名高血壓患(huan)者(zhe)、189名糖(tang)尿病(bing)患(huan)者(zhe)的(de)管理(li)全靠(kao)手寫臺賬(zhang)，更新(xin)滯后，健康干預總是慢半(ban)拍(pai)兒。”王靜坦言，現在借助藍(lan)牙血糖(tang)儀、智能手環等設備(bei)，患(huan)者(zhe)數據實時傳至云端，系統還會自動生成(cheng)隨訪計劃，提醒復查血脂(zhi)、調(diao)整用(yong)藥，讓診療從“憑經驗”變為(wei)“靠(kao)數據”。

不僅如此，系統還創新(xin)推出了“虛擬家庭族譜”功(gong)能，通(tong)過整合公安戶籍、就診記錄(lu)和體(ti)檢報告(gao)，自動分析(xi)家族遺傳病史。

61歲(sui)的菜農李大娘(niang)被查出高血壓、糖尿(niao)病(bing)，系統追溯發(fa)現(xian)其父母(mu)、姐姐均有高血壓史，提示子(zi)女(nv)遺傳風險(xian)達45%，家庭醫生(sheng)隨(sui)(sui)即(ji)對其子(zi)女(nv)開展(zhan)重點隨(sui)(sui)訪，將健康干預前置到“發(fa)病(bing)前”。

數據(ju)顯示，系統(tong)上線后(hou)，堯(yao)水社區慢性病控(kong)制(zhi)率提升28%。

“地圖打通了醫院HIS、LIS、PACS系統和公(gong)共衛生數據庫，患者的(de)檢驗報告(gao)、用(yong)藥(yao)記錄、影像資料實(shi)時共享。家庭醫生開處方時，系統會自動(dong)提示患者在(zai)其他醫院的(de)用(yong)藥(yao)情況，避免(mian)重復開藥(yao)或藥(yao)物(wu)沖(chong)突。”壽光市衛健局黨組書記、局長李群(qun)成介紹(shao)。

醫生該去哪、服務誰？數據說了算

打開“智慧健(jian)康地圖(tu)”，屏幕上(shang)的(de)(de)(de)色塊清晰標注著(zhu)醫療資源分布(bu)與(yu)聯(lian)動：高血(xue)(xue)壓高發區(qu)的(de)(de)(de)粉(fen)色區(qu)塊旁(pang)，關聯(lian)著(zhu)家(jia)庭醫生巡診路線(xian)；糖(tang)尿病(bing)聚集(ji)的(de)(de)(de)黃色區(qu)塊附近(jin)，顯示著(zhu)最近(jin)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)糖(tang)檢測點；代表(biao)蔬(shu)菜大棚(peng)的(de)(de)(de)綠色圖(tu)標旁(pang)，鏈接著(zhu)職業病(bing)防治專屬服務清單——這便是系(xi)統的(de)(de)(de)“疾病(bing)熱力(li)圖(tu)”，也是資源調度(du)的(de)(de)(de)“指揮(hui)棒”。

“以前專家下基層像(xiang)‘撒胡椒(jiao)面(mian)’，現在(zai)數據直接告(gao)訴我(wo)們該去哪、服務誰。”壽光(guang)市衛健局網(wang)絡信息科科長(chang)張廣闊說，這些動態變化的顏色區塊(kuai)，讓管理部門能精確掌握轄區內疾病分布，為科學調度醫護人員和優(you)化醫療資源下沉提供了依(yi)據。

洛(luo)城(cheng)街(jie)道衛(wei)生院院長(chang)張(zhang)建兵對此深有體會(hui)：“通過地圖(tu)AI分(fen)析模塊，發現(xian)上呼(hu)吸(xi)道感染占門診(zhen)量的30%，但(dan)呼(hu)吸(xi)科(ke)資源僅占8%，隨后我們立刻增(zeng)設了霧化治療中心，調配(pei)2名(ming)呼(hu)吸(xi)科(ke)醫生，接診(zhen)能力提升40%，外轉率(lv)下(xia)降18%。”

依(yi)托大數據分析，壽(shou)光精準補全醫療短板(ban)。針對(dui)心(xin)腦血管病(bing)患(huan)者外流(liu)率高(gao)的問題，引進(jin)專家團隊建(jian)成(cheng)國(guo)家級重點(dian)專科；面對(dui)腫瘤篩查需求，組(zu)建(jian)市縣聯動(dong)遠(yuan)程會(hui)診中心(xin)，診斷準確率提(ti)升25%。2024年基(ji)層首診率達77.4%，較2021年提(ti)高(gao)12%。

為特殊群體開出“特色藥方”

壽光是中國蔬(shu)菜之(zhi)鄉(xiang)，菜農人數龐大(da)。為助菜農更好(hao)地進行健康(kang)管理(li)，“智慧健康(kang)地圖(tu)”將(jiang)5.2萬個蔬(shu)菜大(da)棚信息與居(ju)民健康(kang)數據精準(zhun)關聯：藍色(se)標識出(chu)現在未建檔(dang)(dang)棚戶上(shang)，系統自(zi)動觸發家庭醫生上(shang)門；當地農業農村部門認證的(de)綠色(se)大(da)棚，管理(li)人員可一(yi)鍵查看棚主健康(kang)檔(dang)(dang)案(an)與專屬(shu)服務清單。這套“大(da)棚健康(kang)指數”，讓健康(kang)管理(li)延伸到每(mei)一(yi)壟菜地。

在菜(cai)(cai)農集中(zhong)(zhong)區，系統(tong)發現風濕病(bing)發病(bing)率比普通人(ren)群高(gao)32%，壽(shou)光(guang)隨(sui)即(ji)設(she)立12個(ge)“菜(cai)(cai)農疼痛(tong)門診(zhen)”，推廣(guang)中(zhong)(zhong)藥熏蒸療法，月均服務300人(ren)次，有效緩解菜(cai)(cai)農職業(ye)病(bing)困擾(rao)。

“機器比(bi)兒(er)子(zi)(zi)還操心我的(de)身體(ti)，但我不(bu)(bu)識字，手機提醒看不(bu)(bu)懂(dong)。”70歲的(de)居民王秀蘭說。和王秀蘭一樣的(de)老人不(bu)(bu)在少數，如何破解老人的(de)困境？“智慧健康地(di)圖(tu)”推出“語(yu)音播報+子(zi)(zi)女綁定(ding)”功能，同時(shi)相關(guan)部(bu)門培訓(xun)村(cun)醫(yi)上門指(zhi)導。

如今，壽光1013名基層網格員與(yu)620支家(jia)庭(ting)醫生團(tuan)隊協同，為65.8%的常住人口提(ti)供(gong)“千人千面”的服務，基層高(gao)血壓(ya)、糖(tang)尿病規范管理率與(yu)控制率均提(ti)升10%以(yi)上。

從1.0版(ban)本(ben)融合抽象(xiang)醫療數(shu)據與具體(ti)空間信息，到(dao)2.0版(ban)本(ben)構建市、鎮、村三級醫療服務共治網(wang)絡，再到(dao)如今3.0版(ban)本(ben)實現(xian)AI技術全面深度賦能，這(zhe)張“智慧健康地(di)圖”已覆蓋(gai)63萬個(ge)地(di)理實體(ti)，從居民房(fang)屋到(dao)蔬(shu)菜大棚，從工廠到(dao)田(tian)間地(di)頭，成為守護百萬群眾健康的“數(shu)字屏(ping)障”。

“接下來，我們將聯(lian)合華為、潤達等合作伙伴，開(kai)發更精準的(de)健康風險(xian)預(yu)測模型(xing)，優化(hua)醫生移動端導航(hang)與智能調(diao)度，推出壽光方言版語音交(jiao)互系統，全力推進‘體檢、診療、配藥、康復、隨訪(fang)、健康管理不出村’。”李群成說。

來(lai)源：大(da)眾新聞